【焕云爱心提示】

哺乳是母亲最伟大的事情，也是和婴儿交流感情的重要手段。母乳含有婴儿所需的全部营养，非常容易消化、吸收；富含的氨基酸与乳糖等物质，对婴儿脑发育也有着促进作用。当宝宝出生后，妈妈的乳汁可为新生儿提供生长发育所需的一切营养，而且随着宝宝的需要不断改变成分。因此，母乳是新生儿最好的营养品。有研究显示，用母乳喂养的婴儿发展更为健康。

母乳喂养包括纯母乳喂养、几乎纯母乳喂养、全母乳喂养、部分母乳喂养。

纯母乳喂养、：是指除给母乳外，不给孩子喂其他食品及饮料，包括水。但药物、维生素、矿物质滴剂除外。

几乎纯母乳喂养：是指用母乳喂养孩子，但也喂养少量水或以水为挤出的饮料，如水果汁。

全母乳喂养：是指纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养。

部分母乳喂养：是指有时给孩子喂养母乳，有时人工喂养，如用奶、粥或其他食品。

目前全球都在提倡母乳喂养，但随着新生儿的发育，还应在新生儿出生4～6月后适时的添加辅食。

另外值得一提的是：及可靠研究证明，母乳喂养的产妇乳腺癌及某些妇科疾病的发病率均比非哺乳的妇女发病率低。因此为了您及您的宝宝的健康请您母乳喂养。

一、母乳喂养的优点

母乳是新生儿最好的营养品

1.母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸；

2.母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分较高，有利于新生儿的生长，促进智力发育；

3.母乳中未饱和和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，而且总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎；

4.母乳中含有大量的免疫物质，能增强新生儿抗病能力。初乳和过度乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力；

5.母乳为新生儿的生理食品，不易引起新生儿过敏。而牛乳中含牛的异性蛋白，易发生变态反应，引起肠道少量出血和湿疹；

有研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病、湿疹和哮喘的几率，要比不吃母乳者少得多。

母乳喂养的其他优点

母乳喂养在方法上简洁、方便、及时，奶水温度适宜，减少了细菌感染的可能性。而且吸吮速度及吸吮量又可随新生儿的需要增减，十分方便经济；

母乳喂养可以增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的母子关系，也有利于新生儿以后情商的发展；

母乳喂养可加快妈妈产后康复，还可减少子宫出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生几率。美国匹兹堡大学研究人员的最新研究成果显示，产妇用母乳喂养婴儿的时间越长，她们患心脏病、卒中以及心血管疾病的风险也越低；

母乳喂养是一种自然的避孕方式；

母乳喂养对新爸爸也大有好处，因为他知道宝宝选择了一种正确的哺乳方式，这对宝宝而言是一个很好的开始。

焕云温馨提醒：

母乳喂养，无论对宝宝还是妈妈都有种种优点。但是对妈妈来说，母乳喂养比人工喂养要难；母乳喂养有时会限制你的活动自由、限制你的饮食；母乳喂养也可能使一些新爸爸有被“遗弃”的感觉。但从长远角度来考虑，母乳喂养对宝宝和妈妈都是非常有利的，因此新妈妈必须坚定母乳喂养的信念。

二、母乳喂养的姿势

妈妈和宝宝的姿势会影响哺乳的质量。若姿势正确，乳汁则会很顺利地流到宝宝的口中，而且宝宝也不会拉扯乳头或给新妈妈带来其他的不适感。新妈妈们想要哺乳得好就要掌握正确的哺乳姿势。但哺乳姿势也有很多种，新妈妈只有选择最适合自己的才是最适合宝宝的。

（一）宝宝的姿势

1.将宝宝抱到自己胸前，让他的鼻子和你的乳头处于同一高度，就好像乳汁是从你的乳头沿着一条直线流到宝宝的后脑勺一样；

2.当把宝宝抱到胸前时 ，宝宝的小嘴要张的足够大。当宝宝微仰起下巴时，下唇和舌头首先能触及你的乳头，但是鼻子并没有贴着你；

3.不管采用什么样的姿势，都应该让宝宝的头稍微后仰，要用手而不是前臂撑住宝宝的脑袋；

4.吮吸时，宝宝会把乳头和乳晕都含在嘴里。如果你发现宝宝只含着乳头，则应该温柔地打断他。正确的做法是，含2/3的乳晕和1/3的乳头，这样哺乳时乳头才不会被压倒；

5.不要在宝宝哭闹的时候喂奶，因为此时舌头位于口腔后部，这样做的后果是哺乳会非常不舒服。正确的做法是，在进食之前设法让宝宝安静下来；

6.如果乳房不小心堵住了宝宝的小鼻子，千万不要挤压乳房，这可能会堵塞乳腺管。这时，你只要轻轻地把宝宝从你的乳头上脱开，重新摆好位置就可以了。

（二）妈妈的姿势

妈妈的姿势和安抚对哺乳起到至关重要的作用。你可以选择一把直立靠背的椅子，保证你的后背能够得到很好的支撑。坐在上面，将宝宝抱到胸前，而不应该随便找个地方斜靠着，以防乳房被压迫到。然后选择一个自己觉得舒服的姿势就可以了。

每个人都有适合自己的哺乳姿势，重要的是你和宝宝都舒服。如果一侧乳房发炎或疼痛，可以两侧乳房轮流交换着哺乳，这样会使发炎处的乳汁也顺畅。如果疼的厉害，可以改变哺乳的姿势。

要想很好地进行母乳喂养，首先就要从正确的哺乳姿势开始。正确的哺乳姿势一般有四种：

半躺式

具体方法：

具体方法：

1.把宝宝横倚着妈妈的腹部，脸朝向妈妈的乳房；

2.妈妈的背后用枕头垫高上身，斜靠躺卧；

3.妈妈用手臂托起宝宝的背部，以便宝宝的嘴巴可以衔住妈妈的乳头。

优点：

哺乳中，便于妈妈休息；

在分娩后的头几天，妈妈坐起来仍有困难，而以半躺式的姿势喂哺宝宝最为适合。

橄榄球式

具体方法：

1.宝宝躺在妈妈的臂弯，臀部相对，有需要时可用软垫支撑；

2.妈妈的下臂托着宝宝的背部，身子应稍微前倾，让宝宝靠近乳房；

3.开始喂哺后，便放松及将身体后倾。

优点：

这种姿势可让宝宝吸吮到下半部乳房的乳汁；

在喂哺双胞胎时，或同时有另一位孩子想依偎着妈妈时，这种姿势便尤为适合。

摇篮式

具体方法：

1.宝宝的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内；

2.妈妈的手应托着婴儿的臀部，方便身体接触；

3.妈妈可用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧

优点：

使用手支撑颈背部，对宝宝的头部可形成更好的控制；

当用来为早产儿或叼住乳头有困难的宝宝哺乳时尤为合适。

侧卧式

具体方法：

1.妈妈在床上侧卧，背后用枕头垫高上身，斜靠躺卧；

2.把宝宝横倚着你的腹部，让宝宝的脸朝向你，让宝宝的头枕在你的臂弯上；

3使宝宝的嘴和你的乳头保持在同一水平线上。

优点：

哺乳中，便于妈妈休息；

会阴切开或撕裂疼痛或痔疮疼痛的女性采用此姿势最合适。

三、母乳喂养流程

第一步：清洁双手及乳房

在哺乳前，用肥皂仔细清洗妈妈的双手，然后以干净的脱脂棉浸在温水中，擦拭乳头及乳晕。由于酒精会伤害乳头，所以不要使用。

第二步：采取正确的哺乳姿势

由于刚开始，新生儿和妈妈都对哺乳不太习惯，所以哺乳的姿势可能会稍有生硬，甚至有些新妈妈过于紧张地抱住新生儿，而使其不能正常地吸奶。所以，哺乳的妈妈最好可以采取轻松的姿势来给新生儿喂奶。哺乳时，可坐在椅子或床上，让宝宝的头部枕在自己的一只手腕内侧，轻松地弯下上半身，让新生儿坐在自己的膝上。

第三步：让新生儿完全含住乳房

喂奶时，妈妈用另一只手的食指、中指夹住乳晕外侧，把新生儿的口转向乳房，再把乳头放进新生儿的口中。千万不要用乳房堵住新生儿的鼻子，有时即使将乳头放入新生儿的口中，新生儿仍无法顺利地吮吸，所以应该把整个乳头放进新生儿的口中。

如果妈妈的乳房过于坚挺，新生儿就无法吮吸到奶水，这时可预先挤压乳房，使乳晕变得柔软，然后再进行哺乳。

第四步：让新生儿打嗝儿

喂奶结束后，轻按婴儿下颏，避免在口腔负压下提出乳头造成疼痛。吸乳完毕后，妈妈可用脱脂棉或纱布蘸温水，擦拭新生儿的嘴巴和自己的乳房。然后抱起新生儿，把新生儿的头放在肩上，轻抚他的背部或轻轻地拍打，让新生儿吐出吃奶时所吸进的空气。等新生儿打嗝后，再抱10分钟，然后放在床上，让他睡觉。

提示：当新生儿吃奶10～15分钟之后，如果还想再吸，可将其反抱，让其吮吸另一侧乳房。一般哺乳的时间最长限度为30分钟，过了这个时间应中断哺乳。

四、产假之后的母乳喂养

对于大部分职业女性来说，生完孩子后最多只有三四个月的假期，距离WHO提倡的6个月母乳喂养期还有一段距离。妈妈可以在上班时用消过毒的容器或专用的母乳保鲜袋把乳汁储存起来，最好是在每个容器上贴好标签登记上日期和时间。由于母乳的特殊成分，可以在室温下保存6至10个小时，在冰箱冷冻室保存半天到一天，在冷冻室里甚至能放两三个月。这样即使妈妈白天上班，宝宝在家也能吃上母乳。

解冻母乳时要先把冷冻过的母乳摇匀，千万不要直接放在火上或微波炉内加热，这样会改变母乳的成分，要用温水泡着容器自然解冻，而温热过的奶不可以再冷冻，如果遇上停电要赶快把冰箱的奶吃掉或丢掉。

项目9　母乳喂养适宜技术评分标准

表1 母乳喂养适宜技术评分标准

一、坐位哺乳

二、手法挤奶